Nepříjemné pocity nebo bolest v zádech v bederní oblasti, jsou obvykle spojeny s dvěma hlavními důvody: problémy s páteří nebo onemocnění ledvin. A na posledních podíl připadá ne více než 5% ze všech patologických procesů.
S cílem odlišit tyto stavy, lékař musí provést řadu laboratoř-instrumentální výzkumu, a pečlivě sbírat anamnéza onemocnění.
Bolest v dolní části zad může být jednostranný nebo difuzní charakter. Pacienti popisují své pocity nejrozmanitější způsobem: "ledvinu táhne", "točit peče nebo pálí" a tak dále
Navzdory podobnosti bolestivé pocity, každá z těchto patologií má řadu charakteristických rysů a příznaků, díky kterým je specialista může vybrat stranu správné diagnózy.
Předtím, než sami zběhlý v otázkách o tom, jak určit bolí, zda Máte ledviny nebo záda, je nejlepší vyhledat pomoc kvalifikovaného lékaře. Koneckonců, jen on bude schopen pochopit skutečnou příčinu vadného stavu, a proč vznikl.
Pokud má pacient v anamnéze jsou k dispozici informace o dříve přenesené zánětlivých procesech v ledvinách, přítomnost kamenů, destruktivní procesy v páteři nebo meziobratlové kýly, pak se proces diagnostiky v takových situacích by bylo jednodušší. Ale to nevylučuje, že je naprosto jiné povahy špatného zdravotním stavu pacienta, a vzniku nového onemocnění.
Charakteristické příznaky patologie
Onemocnění ledvin
Když bolí záda v oblasti ledvin, pak v první řadě stojí za to zamyslet se nad přítomností zánětlivé složky v tomto orgánu. Zejména v případě, že bolest je jasně lokalizován na jedné straně dolní části zad, tam jsou nějaké problémy s močením, a chybí spojení bolestivosti s fyzickým cvičením či pohybovou aktivitou.
Kromě výše uvedené příznaky, onemocnění ledvin mají řadu charakteristických znaků:
- Bolest je častěji jednostranný, lokalizován vpravo nebo vlevo, má bolavé nebo kreslení popis produktu: není spojena s pohybem lidského těla a jen zřídka dává v jiné anatomické oblasti.
- Pokud jde o selhání koliky, pak záda v oblasti ledvin bolí velmi silně, úplně vyhladoví pacienta, schopnost se pohybovat a snášet nepříjemné pocity.
- V poloze vleže nebo vsedě pocity bolesti, jako obvykle, aniž se mění jejich intenzita a charakter projevů, nebo se zmenšují zcela nepatrně.
- Vznik bolestí zad v oblasti jedné nebo obou ledvin, může mít přímou souvislost s předchozí podchlazení, koupání v ledové vodě nebo pobyt v průvanu.
- Jsou celkové příznaky syndromu intoxikace, mění teplotní reakce, objeví se slabost, apatie, malátnost.
- Objevují se různé příznaky porušení zákona močení (řezání, křeče, a tak dále), močový sediment se stává přeháňky, objeví vločkovitá zapnutí nebo jiné patologické příměsi.
- Při effleurage hrana dlaně v oblasti anatomické projekce postižené ledviny, tělo začne bolet, je silnější.
Pokud mají vážné poruchy ve fungování ledvin, a zhoršují jejich základní funkce, pak kromě bolestivé pocity, pacient může rušit následující stížnosti:
- čísla krevního tlaku se stávají nestabilní a mají tendenci k jejich zvýšení;
- snižuje množství denního vylučování moči (za předpokladu dostatečné pití tekutin během dne);
- se objeví různé stupně otoku na dolních končetinách nebo na obličeji (v ranních hodinách, které je spojeno s nálezem pacienta v horizontální poloze během spánku, a hromadění tekutiny v tkáních);
- u pacienta se může zhoršit chuť k jídlu, někdy se objeví nevolnost nebo záchvaty zvracení.
Patologie pohybového aparátu
Onemocnění páteře, spojené s jeho destruktivním způsobem-dystrofické procesů, mají několik charakteristických znaků, díky kterým je lze odlišit od nemocí infekce močových traktu:
- Pocity bolesti častěji nosí "centrální" charakter, tj. lokalizován přímo na ose, procházející přes páteř.
- Při pohmat na místa největší bolestivosti, dochází ozařování bolesti nad nebo pod místo jeho původní lokalizace, že kvůli zvláštnosti nervové inervace kořeny.
- Vzhled tohoto příznaku je obvykle předchází silovému zatížení a zvraty nebo plachty na trupu pouze zhoršují nepříjemné pocity.
- U pacienta může otupělý pravá nebo levá noha, se objeví pocit plazení "zimnice" nebo jiné citlivé onemocnění spojených s poruchou trávení nervového impulsu po nervové vlákna které štípl.
- V klidovém stavu zdravotní stav pacienta se zlepšuje, a povolání pohodlné držení těla může zcela zastavit záchvat bolesti.
- U pacienta není zvýšená teplota, a zcela chybí příznaky intoxikace organismu.
- Po aplikaci oteplování masti nebo prostředků s léky proti bolesti účinek, zádové svaly začnou bolet mnohem méně.
Jiné důvody
Mnohem méně často záda v oblasti ledvin, bolest z následujících onemocnění:
- Zánětlivé procesy v pánevních orgánů, a to především u žen v reprodukčním věku.
- Nemoci zažívacího ústrojí, jako je pankreatitida, cholecystitidou, GSD, peptický vřed a další.
- Aneuryzma břišní oddělení aorty, na mezadenita a další.
Metody diagnostiky
S cílem zjistit přesnou příčinu nepříjemných symptomů a jejich souvislost s onemocněním pohybového aparátu nebo patologické procesů v ledvinách, doktor dělá několik laboratoř-instrumentální studií.
Při dotaz pacienta věnovat pozornost na všechny vlastnosti bolestivé pocity, jejich intenzita, doba vzniku, faktory, které tomuto předcházely, spojení s fyzickou zátěží, atd.
Objektivní vyšetření umožňuje odborníkovi určit původ bolesti, tím, že jim speciálních funkčních vzorků. Tak, pozitivní symptom klepnutím v projekci ledvin, poukazuje na chorobný proces v jeho tkáních (při tomto případě se stane posílení nepříjemné pocity).
Neurologický charakter bolestivé pocity, spojené s destruktivní procesy v páteři, je možné určit, a zkontrolujte, zda tím, že provádí řadu diagnostických vzorků. Jako obvykle u těchto pacientů jsou k dispozici omezení pohybu v oblasti bederní páteře pilíř, je porušena citlivost na dolních končetinách, pozitivní příznaky napětí, atd.
Ukazatele krve a moči při nemocech pohybového aparátu zůstávají zcela normální, zatímco při renální patologie nastane posun ukazatelů na straně zánětu (třeba leukocyty a ESR, v močovém zneklidňující objeví válce, ve velkém množství červené krvinky a leukocyty a další).
Pro další diagnózu renální patologie tráví soudu na Nechiporenko a zkušební moči (v případě potřeby).
Nutně u všech pacientů s podezřením na zánětlivé procesy infekce močových traktu odesílat vzorek moči pro setí na výživné prostředí. Díky tomu dokáže přesně stanovit povahu infekční agent a jeho citlivost na antibakteriální léky.
Škála instrumentální vyšetření je poměrně široká, ale v prvních fázích to je omezeno následujícími postupy:
- ULTRAZVUKOVÉ vyšetření obou ledvin, s jehož pomocí se provádí hodnocení jejich stavu, přítomnosti zánětu, kalkuly, patologického ložiska, stav Pohár aparátu a další komponenty.
- Radiografie v oblasti bederní páteře, na kterém jsou viditelné všechny rozkladné procesy, vysunutí kýly, abnormální výrůstky a další.
Když získaná data nestačí pro stanovení diagnózy, se uchylují k dalším diagnostickým procedurám. Metody CT a MRI umožňují nejvíce přesně soudit, o všech patologických procesů odehrávajících se v těch nebo jiných orgánech. Mají největší informativní, protože umožňují vizualizovat i ty nejmenší vzdělávání. Použití kontrastní látky základní při stanovení povahy nemoci ledvin. Z těchto studií lze začít diagnostiku, pokud to vyžaduje situace, nebo umožňují finanční možnosti pacienta.
Závěr
Nikdy se nepokoušejte sami léčit bolesti v zádech, ne po zjištění povahy tohoto stavu. Koneckonců, existují postupy, které při jednom onemocnění vám, a při druhém jen horší vaše zdraví. Kromě toho, etiologické léčba u onemocnění ledvin a páteře mají zcela odlišné zaměření, a proto léky, přijatá špatně nejen nepřinese potřebný efekt, ale dokonce může ublížit. Vždy se obraťte o pomoc na svého lékaře, který bude schopen stanovit správnou diagnózu a předepíše individuální léčbu.